癣菌疹是由癣病皮损中的真菌或其代谢产物引起过敏反应而发生皮疹的一种继发性变应性炎症反应。一般癣病中的真菌仅寄生于皮肤角质层内,即使它有抗原性也不会发生过敏反应。如癣病皮损很活跃,真菌可侵入真皮通过局部血管进入血循环。若此时机体非常敏感会立即产生相应的抗体,并与皮肤上的真菌抗原相结合而发生过敏反应,使皮肤表现出各种皮疹,故其发生多与原发病灶的炎症强度成正比。
癣菌疹可以表现为各种形态,大体上可分为3种类型:急性播散性癣菌疹、疹样癣菌疹和红斑结节样癣菌疹。可见,癣菌疹的表现是多种多样的,但癣菌疹有一个最大特点就是能找到原发癣病病灶。此外,如果做癣菌素皮试常呈阳性反应。治疗应以治疗原发病灶为主,外用抗真菌药物。抗真菌剂可选用伊曲康唑,或特比奈芬等;抗组胺药可选用葡萄糖酸钙、硫代硫酸钠等,必要时也可短期使用小剂量皮质激素;外用药原则:急性皮炎可湿敷,用止痒收敛的药物,如硼酸、炉甘石洗剂、氧化锌油膏等,干燥后用激素类冷霜。值得注意的是,患癣菌疹的患者,大约有12.7%同时患有足癣,尤其是夏季气温高,湿度大,很适合表皮癣菌的繁殖、生长。在这个时期处于活动期的足癣或头癣,如果治疗不当,或者患者擅自用热水烫洗,均可加重原发真菌感染灶(足癣或头癣)而诱发癣菌疹。因此,在治疗中切忌用任何刺激性强的癣药水、癣药膏,以防病情的恶化与加剧。