白癜风与内分泌的关系是比较密切的。有资料说，白癜风有内分泌因素的占20%以上。包括甲状腺功能亢进症、糖尿病、育龄妇女月经紊乱、乳房小叶增生或乳房纤维瘤等等。

实验研究表明：黑素细胞刺激素、促肾上腺皮质激素、性激素能促进黑素的合成代谢。而皮质类固醇激素、肾上腺素与去甲肾上腺素、甲状腺素与褪黑激素可抑制黑素的合成代谢。

黑素细胞刺激素

近年来研究表明：人类的黑素刺激素可能由腺垂体分泌促肾上腺皮质激素的细胞所分泌。黑素细胞刺激素分α与β2种，当患者接受大量黑素刺激素治疗时，局部短期内会发生色素沉着。

促肾上腺皮质激素

促肾上腺皮质激素由垂体前叶分泌。临床上使用促皮质素后许多患者出现艾迪生病样色素沉着，原有的色素痣色泽加深，并产生新的色素痣，这可能是由于促肾上腺皮质激素含有黑素刺激素之故，亦有使用促肾上腺皮质激素治疗白癜风的报道。

性激素

性激素包括男性激素和女性激素，男性激素的代表是睾丸素，如丙酸睾酮；女性激素如黄酮体和雌激素。性激素有加深皮肤色泽的作用，例如孕妇常伴有面部黄褐斑及乳头、乳晕等部位肤色加深，这是由于妊娠妇女女性激素增多之故。再如肝病患者皮肤色素沉着，面部有黄褐斑（肝斑），这是由于肝病患者灭活激素的功能减退，以致血中雌激素浓度提高所致。

皮质类固醇激素

皮质类固醇激素泼尼松、地塞米松等对黑素代谢的作用主要与黑素细胞刺激有关。在正常情况下，血中黑素刺激素与皮质类固醇激素水平相对平衡，一旦失调，影响肤色。白癜风患者因关节炎服用可的松治疗后白斑扩大、增多。从病例分析到动物实验，皮肤专家推测：皮质类固醇激素能使皮肤变白的机制主要在于抑制腺垂体分泌黑素细胞刺激素，而对黑素细胞的直接作用则是轻微的。

肾上腺素与去甲肾上腺素

肾上腺素与去甲肾上腺素系由肾上腺髓质分泌的激素，它们在安静状态下分泌量很少，遇到寒冷、疼痛、情绪激动因素使机体呈“紧张状态”时，在交感神经兴奋的同时，肾上腺髓质分泌增多，故2种激素增加。微量的肾上腺素即能抑制黑素细胞刺激对离体蛙皮黑素细胞的作用。

甲状腺素

甲状腺素由甲状腺分泌。甲状腺制剂中的甲状腺素、双碘甲状腺素可使皮肤颜色变淡，但对蛙黑素细胞则无作用。此外，伴发白癜风的甲状腺功能亢进症病例并不少见，当切除甲状腺后个别白癜风患者会有好转。

褪黑素

褪黑素主要由松果体分泌。松果体的分泌功能与光照有密切的关系，延长光照能抑制褪黑素的分泌。