郎氏如何对银屑病进行中医分型治疗

郎氏从各个不同发病阶段辨证论治，分型如下。

血热型

此型多见于进行期，斑疹发生及发展迅速，局部潮红，新生皮疹不断出现，鳞屑不能掩盖红斑，自觉瘙痒，并有心烦易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉弦滑或数等症。

治疗法则

凉血化斑、清热解毒。

方剂举例

郎氏消银汤1号或2号方，牛角地黄汤等。

常用药物

赤芍、紫草根、白茅根、白鲜皮、黄连、黄芩、牛角、大青叶、生地、土茯苓、忍冬藤等。

血瘀型

此型患者病情稳定，鳞屑斑基底暗红，鳞屑较厚，甚者为蛎壳状，自觉瘙痒，舌暗红或有瘀斑，苔薄白、脉弦涩。

治疗法则

活血化瘀，通络散结。

方剂举例

郎氏消银汤3号，黄芪丹参汤等。

常见药物

威灵仙、赤芍、丹参、红花、泽兰、三棱、莪术、茜草、凌霄花、王不留行、丝瓜络、乌蛇等。

血燥型

患者处于本病消退期，病程较长，无新疹出现，疹色淡红，呈钱币状或融合成片，浸润、脱屑、舌红少苔、脉沉细。

治疗法则

养血祛风，益气润燥。

方剂举例

郎氏消银汤0~3号，养血润肤饮等。

常用药物

黄芩、党参、鸡血藤、熟地、当归、白鲜皮、何首乌、天冬、麦冬、白蒺藜等。

风湿热型（关节型）

患者红斑泛发、脱屑，皱褶处有潮湿、糜烂，关节红肿疼痛，腹胀、纳呆、舌红、苔黄腻、脉滑数。

治疗法则

清热利温，凉血解毒。

方剂举例

郎氏消银汤1号草藓渗湿汤。

常用药物

茯苓、泽泻、龙胆草、苦参、苍术、丹皮、生地、白鲜皮、土茯苓等。

脓毒型（脓疱型）

在原皮损的基础上出现密集的粟粒大小的脓疮，可融合为“脓湖”，结脓痂，可呈周期性，反复发作，伴发热、心烦口干、大便秘结、小便短赤，舌红或呈沟状舌、脉滑数。

治疗法则

祛湿清热，凉血解毒。

方剂举例

郎氏消银汤1号加减五味消毒饮等。

常用药物

苦参、地丁、双花、野菊、蒲公英、龙胆草、苦参、车前子、黄芩、生地、丹皮、天葵子等。J