光线疗法
在专业医师指导下用B型紫外线来治疗泛发型的或局部顽固型的银屑病皮损。它在外用药治疗法失败后,或与外用药物治疗法联合使用。短期内使用光线疗法的风险很小。长期使用光线疗法的风险与在阳光下暴晒是一样的:皮肤癌和皮肤老化。但是长期的研究表明,大量接受光线疗法治疗的患者的皮肤癌发病率并未增高,这意味着光线疗法比阳光更安全。因此,光线疗法被认为是对中度到重度银屑病治疗的风险最小而疗效最好的方法之一。
家庭光线治疗
一些患者购买了家庭光线治疗设备,然后在家里自己实施治疗。他们必须得到医师开具的处方才能买到家庭光线治疗设备,并且治疗过程也须有医师的指导。
光化学疗法
用于治疗中度到重度银屑病,以及不能用别的方法控制的可致残的银屑病。补骨脂素是一种能在被紫外光照射到的皮肤处被激活的药物。光化学疗法可用于全身或特定位置的皮肤,比如手和脚。它也能与别的治疗方法联合使用。
光化学疗法需要在医师指导下进行,并且也有多种操作方法。最常见的一种是患者口服药物,再用光化学疗法照射患处。光化学疗法取得成功的关键是时间的控制。
其他的光化学疗法操作方法是如下。
外用药物涂抹法,在患处直接涂抹药物,特别是在手掌和足底。
浸泡法,把患处如手或脚浸泡在含有补钙脂素药水的盆子里。
沐浴法,让全身都浸泡在浴缸的补钙脂素药水中。
光化学疗法被推荐给中度到重度的银屑病患者,或者给那些用了其他方法都不见效的患者。因病在心理上或精神上致残的患者和老年患者也把光化学疗法作为主要的治疗方法。
短期使用光化学疗法的不良反应常见的有胃部不适,皮肤发红发痒。长期使用会增加患皮肤色斑、皮肤早衰、白内障等的机会。在使用了合适的护目措施后,至今没有发生白内障的报道。对长期接受光化学疗法治疗的患者的多次调查显示,在长期使用光化学疗法后有导致患某些皮肤癌的风险。
其他疗法
焦油制剂
使用焦油制剂治疗银屑病不仅历史悠久而且也很有效。有在药店就能购买的非处方(OTC)和处方型的2种焦油制剂,区别是药力的强度。焦油制剂可以和别的银屑病治疗药物(如外用激素)或紫外线一起使用。焦油制剂使皮肤对紫外线更加敏感,因此要特别提醒注意使用它来照射紫外线灯或太阳光时要防止烧伤。
全天治疗计划
全天治疗计划是为泛发的银屑病安排在专门地点进行的集中式治疗方案。在2~4周的时间里,患者每天花6~8个小时接受治疗,使用焦油制剂、地蒽酚和紫外线B。在美国某些大城市有这些专门的中心。
还有口服抗感染药物、MEKT疗法、甲氧苄啶治疗、抗肿瘤药物治疗、免疫抑制剂治疗、增强免疫力治疗、干扰素治疗、自血疗法和各种维生素疗法,等等。J