中医通常用望、闻、问、切4种诊病方法(简称“四诊”)去了解、观察和收集临床资料,然后加以综合分析,辨别和判断所患的是什么病,进一步指出属于什么证(即中医之“辨证”),根据出现的证确立治疗法则,再依据治疗法则选方用药(即中医之“论治”)。这就是中医诊治疾病的独到之处——辨证论治。中医讲究的辨证论治,治标兼顾治本,能够调理全身功能的平衡(即中医之“整体观念”),作者从多年的临床体会和医疗实践中得出,正确地、合理地应用中医药能有效地控制及治愈银屑病,且还有不良反应少、不易复发等优点。
由于银屑病的病因、发病机制复杂,临床表现变化多端,所以出现的证也是多种多样的,每个证在皮肤损害、全身症状、舌苔、脉象等方面的表现也是不同的。
-辨皮损颜色
斑疹的颜色在辨证中具有重要意义,根据《灵枢·五色篇》“黄赤为热”的理论,斑疹色红为有热。由于脉络充盛的程度和时间不同,所以斑疹的颜色也有变化。
血热
斑疹呈鲜红色或深红色,辨为血热证。
血瘀
若日久血热壅滞不退,斑疹则呈暗红或紫红色,应辨为血瘀证。
血虚
若患者体质虚弱,病程日久,虽然体内有热,终因血虚弱,脉络充盈不足,斑疹呈浅红或淡白色,应辨为血虚。
通过皮损的颜色辨证,可为治疗提供临床依据。
二辨鳞屑
银屑病的鳞屑是银白色,中医认为鳞屑是肌肤失养而出现鳞屑。
血热
热盛生风。
血瘀
经脉阻滞新血不生,致血瘀生风;血虚:荣养不足,也可生风。风胜化燥、燥胜则干,因此鳞屑干燥。
临床辨证应与辨皮损颜色结合起来,综合分析。